郁金，姜科姜黄属的植物的块根，包括：温郁金Curcumawenyujin姜黄Curcumalonga广西莪术Curcumakwangsiensis或蓬莪术Curcumaphaeocaulis的干燥块根。这里边涉及的植物和草药太多了，太混乱了。因为植物名称与草药名称相同混用，所以特别容易记混。咱们先捋一捋。

植物姜黄：块根（红色部分）入药叫郁金、根茎（黄色部分）入药叫姜黄。

植物温郁金：块根（红色）入药叫郁金、根茎（黄色）入药叫莪术，根茎还可加工成片姜黄。

植物广西莪术：块根（红色）入药叫郁金、根茎（黄色）入药叫莪术。

植物蓬莪术：块根（红色）入药叫郁金、根茎（黄色）入药叫莪术。

温郁金、姜黄、广西莪术、蓬莪术，这四个是植物名称，都是姜黄属的植物，具有同一个特点：有发达的根茎和块根。其中四种植物的块根入药，叫做郁金（草药名）；温郁金、广西莪术、蓬莪术的根茎入药，叫做莪术（草药名）；姜黄的根茎入药，叫做姜黄（草药名）；温郁金的根茎还可单独入药，叫做片姜黄（草药名）。

姜黄Curcumalonga大叶子，秋天开花，花茎从叶鞘中抽出来。它的根茎入药也叫姜黄，它的块根入药叫郁金。

姜黄的块根颜色偏黄，因此姜黄郁金又叫做黄丝郁金。

温郁金Curcumawenyujin也是大叶子，春天开花，花茎从根茎抽出，顶端苞片蔷薇红色，花冠白色，叶子纯绿色。

温郁金的块根灰棕色，它的块根入药名副其实的叫做温郁金，因颜色偏暗又叫黑郁金。（图片存疑）

广西莪术Curcumakwangsiensis也是大叶子，春天开花，花茎从根茎抽出，顶端苞片淡红色，花冠粉红色，有的叶脉中部有紫晕。（图片存疑）

广西莪术的块根颜色灰棕色，也没有啥特点，入药叫做桂郁金。（图片存疑）

蓬莪术Curcumaphaeocaulis也是大叶子，春天开花，花茎从根茎抽出，顶端苞片呈现亮红色，花冠黄色，叶脉中部具紫色晕。

蓬莪术的块根带有墨绿色，因此蓬莪术郁金叫做绿丝郁金。

不管哪种郁金，都是冬季茎叶枯萎后采挖，蒸或煮至透心，干燥切片。其实，入药的郁金不只这些。因为本草的历史性和地域性，姜黄属的其它植物块根也都当郁金入药。例如川郁金Curcumachuanyujin的块根入药叫做白丝郁金等，只是药典只收录了上述四种而已。

郁金的本草考证

郁金，不是现在的郁金香！在本草的历史上，郁金出现过很多次，唐朝的“兰陵美酒郁金香，玉碗盛来琥珀光”里的郁金香指代的是西红花（回复43查看），除此之外的郁金绝大多数是姜黄。

新修本草·郁金

此药苗似姜黄，花白质红，末秋出茎，心无实，根黄赤，取四畔子根，去皮火干之。生蜀地及西戎，马药用之。破血而补。胡人谓之马蒁。岭南者有实似小豆蔻，不堪啖。

昨天的莪术里，曾经提到了《唐本草》里的郁金其实是姜黄，因为它秋天开花，根黄赤。从《唐本草》，到宋朝《证类本草》，只要提到郁金，其实都是姜黄。宋朝的《本草衍义》说的更直接，能够染衣服的郁金，自然就是姜黄的根茎（请一定要参考姜黄阅读，回复查看），因为姜黄根茎自古就是用来做染料的。

本草衍义·郁金

郁金不香，今人将染妇人衣最鲜明，然不耐日炙。染成衣，则微有郁金之气。

姜黄根茎为什么叫郁金，大概郁金就是因为颜色黄赤，有如黄金而得名吧。从本草来看，唐宋时期的郁金绝对是现在的姜黄，甚至明朝的郁金仍是现在的姜黄。此话怎讲？请看《本草纲目》。

本草纲目·郁金

时珍曰∶郁金有二∶郁金香是用花，见本条；此是用根者。其苗如姜，其根大小如指头，长者寸许，体圆有横纹如蝉腹状，外黄内赤。人以浸水染色，亦微有香气。

翻译一下，郁金有两种，郁金香就是西红花，花入药；这里的郁金用的是根（其实是根茎），根有两种：主根体圆有横纹如蝉腹状，侧根大小如指头很像生姜。人们用它浸水染色，微有香气。您还记得昨天莪术吗？还记得昨天说的主根茎、侧根茎吗？姜黄属的植物只有姜黄能染色，因此李时珍说的郁金，其实还是姜黄的根茎。

本草纲目·姜黄

时珍曰：近时以扁如干姜形者，为片子姜黄；圆如蝉腹形者，为蝉肚郁金，并可浸水染色。荗形虽似郁金，而色不黄也。

有意思的是，李时珍在写姜黄的时候，还是没有区分开，反倒为片姜黄埋下了伏笔。李时珍将姜黄的像生姜性状的侧根茎叫做片子姜黄；主根茎叫做姜黄。并把莪术与姜黄进行了鉴别，二者虽然都用主根茎，外形相似，但莪术颜色不黄。

您是否有一种迷失的感觉？那就对了。明朝刘纯在《医经小学》中记载了著名的“十九畏”，其中就有“丁香莫与郁金见”，刘纯早于李时珍年，按照这种说法，十九畏里的“丁香莫与郁金见”，应当为“丁香莫与姜黄见”。在想想药局整天盯着丁香和郁金，岂不搞笑？！是否有种三观俱毁的赶脚。这就是本草。具有历史性、地域性。还很会给现代人开玩笑。据谢万宗先生记载，日本人现在用的郁金仍是姜黄的根茎。

本草逢原·郁金

通身粗皱如梧桐子纹，每枚约重半钱，折开质坚色黄中带紫黑，嗅之微香不烈者真。

那郁金到底什么时候才变成了现在的郁金？清朝。清初张璐《本经逢原》记录郁金粗皱如梧桐子纹，每枚约重半钱。和下图对照是否相似？根据这段描述，大致判断郁金已经从姜黄的根茎改为块根了。清朝末年的《植物名实图考》称：“其生蜀地者为川郁金，以根如蝗螂肚者为真。其用以染黄者为姜黄也。”将郁金与姜黄区分开来，能染色的根茎为姜黄，长相似螳螂肚的块根为郁金。

姜黄是温性的，而它的块根郁金则为凉性。姜黄毕竟有限，在清朝，郁金的功效得到了扩展发挥，尤其是温病学派的兴起，黄丝郁金自然供不应求，在这种情况下，江浙的温郁金的块根也被用来当做郁金用，广西莪术、蓬莪术的块根也纷纷加入了郁金的队伍。这就形成了现今《药典》郁金四种植物来源的局面。

郁金的药用价值

活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄

活血止痛：明白了郁金的演变，您自然知晓清朝以前的本草著作中的郁金都是姜黄。所以，在阅读清朝以前的古籍时，您可以在脑海中将郁金自动替换成姜黄。《本草纲目》及之前的本草著作中，郁金大多入血分，活血止痛，其实就是姜黄的功效。

行气解郁：到了清朝，郁金被区分开来之后，功效得到了扩展。不仅入血，还走气分，能够行气解郁。《医宗金鉴》的颠倒木金散，《傅青主女科》的宣郁通经汤都用到了郁金。现在郁金也常常用于女性，不仅理气还能调经。（上图为采挖桂郁金）

清心凉血：郁金的功效得到扩展，最突出的应该是清心凉血了。这得益于温病学派的兴起。大家耳熟能详的安宫牛黄丸就用到了郁金。叶天士在论述红绛苔是说：“再论其热传营，舌色必绛。绛，深红色也。……纯绛鲜泽者，包络受病也，宜犀角、鲜生地、连翘、郁金、石菖蒲等。”用到的也是郁金。（上图为新鲜桂郁金）

利胆退黄，应该是近现代衍生出来的功效吧。因为郁金行气入肝胆，且性凉，所以人们在利胆退黄方剂中会配伍郁金，这点功效，古方未载。

郁金的应用方法

与您欣赏王文彦医案

王文彦是辽宁中医一位非常谦和的老先生，已经故去。老先生擅长治疗肝病，郁金就是老先生常常用到的一味草药。请欣赏此案。

陈某，男，54岁，干部，初诊：年5月6日

医院住院时经体检发现乙肝病毒携带，家属要求中药治疗，遂请中医会诊，患者是以高血压、冠心病住院治疗的，身体一般状况良好，现已无头晕、胸闷痛等症状，饮食、二便均正常，舌淡红、暗滞，苔薄白，脉弦。

综合四诊，患者体内虽有乙肝病毒，但正气未伤，舌脉象都显示心脉不畅、肝阳偏胜之象。治以柔肝活血。因患者不愿久服汤剂，故精简方药如下：

柴胡15g、丹参30g，白芍20g。三十付，日一次水煎代茶饮。

二诊：年6月7日。患者自觉无明显不适，饮食及二便正常，舌淡红，暗滞，苔薄白，脉沉有力。肝阳偏盛已解，心脉血行仍不畅。

柴胡15g、丹参30g，郁金20g。三十付，日一次水煎代茶饮。

注：一个月后复查乙肝，HBsAg转阴，抗HBs阳性。

按语：王老常用柴胡、丹参、郁金三药配伍治疗各种肝病，并有趣地称之谓“肝病三剑客”。柴胡有疏肝解郁、和解退热之功，丹参具活血益血、祛瘀解毒之力，郁金兼行气活血止痛、利胆退黄多种功能。三药配伍，可获疏肝理气、活血止痛、养血解毒之功效。在临证时，王老常以此配伍白术、内金等健脾和胃之品，以防克传。

摘自《中国百年百名中医临床家丛书：王文彦》。医案是真实的，但小永以为，表抗短期转阴不排除化验误差。此案难难以重复，但您可以从中领会老先生的用药思路。

下边这段话是给学医人看的，明白的自然明白。

《药性论》：单用亦可。治女人宿血气心痛，冷气结聚，温醋磨服之，亦啖马药，用治胀痛。

《开宝本草》：味辛、苦，寒无毒。主血积，下气，生肌，止血，破恶血，血淋，尿血，金疮。

《本草纲目》：郁金入心及包络，治血病。《经验方》治立癫狂，用郁金七两、明矾三两，为末，薄糊丸梧子大。每服五十丸，白汤下。有妇人颠狂十年，至人授此。初服心胸间有物脱去，神气洒然，再服而苏。此惊忧痰血络聚心窍所致。郁金入心去恶血，明矾化顽痰故也。庞安常《伤寒》云：斑豆始有白泡，忽搐入腹，渐作紫黑色，无脓，日夜叫乱者。郁金一枚，甘草二钱半，水半碗煮干、去甘草切片焙研为末，入真脑子（炒）半钱，每用一钱，以生猪血五、七滴，新汲水调下，不过二服，甚者毒气从手足心出，如痈状乃瘥。凡胸膈痛，即用升麻或胆矾吐之；若膈下痛，急以米汤调郁金末二钱服，即泻出恶物。或合升麻，郁金服之，不吐则下。李巽岩为雷州推官，鞫狱得此方，活人甚多也。血气心腹痛，产后败血冲心欲死，立癫狂蛊。

《本草蒙筌》：味苦，气寒。纯阴。属土与金，有水。无毒。凉心经下气，消阳毒生肌。禁尿血，除血淋，兼驱血气作痛；破恶血，止吐血，仍散积血归经。因性轻扬上行，又治郁遏殊效。名由此得，曾载《本经》。

《本草备要》：宣，行气解郁；泻，泄血破瘀。辛苦气寒。纯阳之品，其性轻扬上行，入心及包络，兼入肺经。凉心热，散肝郁，下气破血，行滞气，亦不损正气；破瘀血，亦能生新血。治吐衄尿血，妇人经脉逆行，经不下行，上为吐衄诸证，用郁金末加韭汁、姜汁、童便，其血自清，痰中带血者，加竹沥。血气诸痛，产后败血攻心，颠狂立，颠多喜笑，尚知畏惧，证属不足；狂多忿怒，人莫能制，证属有余。此病多因惊忧，瘀血塞于心窍所致。郁金七两，白矾三两，米糊丸服，名白金丸，郁金入心散恶血，明矾化顽痰故也。痘毒入心，郁金一两，甘草二钱半，煮干焙研末，冰片五分，每用一钱，加猪血五七滴，新汲水下，治斑痘始有白泡，忽搐入腹，紫黑无脓。下蛊毒。同升麻服，不吐则下。

《本草求真》：﹝批﹞入心，散瘀通滞。郁金专入心。辛苦而平。诸书论断不一，有言此属纯阴，其论所治，皆属破气下血之说。有言性温不寒，其论所治，则有疗寒除冷之谓。究之体轻气窜，其气先上行而微下达，凡有宿血凝积及有恶血不堪之物，先于上处而行其气，若使其邪、其气、其痰、其血在于膈上而难消者，须审宜温、宜凉，同于他味兼为调治之。震亨曰：郁金属火与土，其性轻扬上行，治吐血衄血，唾血血腥，及经脉逆行，并宜郁金末加韭汁、姜汁、童尿同服，其血自清。痰中带血者，加竹沥。又鼻血上行者，郁金、韭汁加四物服之。如败血冲心，加以姜汁、童便；去心疯癫，明矾为丸，朱砂为衣；与受蛊毒，加以升麻之类。《经验方》治立癫狂，用真郁金七两，明矾三两，为末，薄糊丸，白汤下。又妇人癫狂十年，至人授此。初服心胸间有物脱去，神气洒然，再服而苏，此惊忧痰血结聚心窍所致。郁金入心去恶血，明矾化顽痰故也。又《范石湖文集》云：岭南有挑生之害。于饮食中行厌胜法，鱼肉能反生于人腹中，而人以死，则阴投其家，初得觉胸腹痛，次日刺人，十日则生在腹中也。凡胸膈痛，即用长麻或胆矾吐之；若膈下痛，即以米汤调郁金末二钱服，即泻出恶物。或合升麻、郁金服之，不吐则下。若使恶血、恶痰、恶瘀、恶淋、恶痔在于下部而难消者，俟其辛气既散，苦气下行，即为疏泄，而无郁滞难留之弊矣。此药本属入心散瘀，庞安常伤寒论方云：斑痘始有白泡，勿搐入腹，紫黑无脓，用郁金一两，甘草二钱半，水半杯，煮干，去甘草，切片焙研末，入冰片五分，每用一钱，以生猪血五七滴，新汲水下。因瘀去而金得泄，故命其曰郁金。书云，此药纯阴而寒者，因性主下而言也。有云是药性温而言者，因气味辛香主上而言也。各有论说不周，以致理难画一耳，因为辨论正之。

《本草新编》：郁金，味苦，气寒，纯阴，无毒。入心、肺、肝三经。血家要药。又能开郁通滞气，故治郁需之，然而，终不可轻用也。因其气味寒凉，有损胃中生气，郁未必开，而胃气先弱，殊失养生之道矣。至于破血、禁血、止血，亦一时权宜之用，病去即已，而不可恃之为家常日用也。

或问郁金解郁，自然不宜多用，但入之补剂之内，不知可常服乎？夫郁金解郁，全恃补剂，无补剂则郁不能开，多补剂则郁且使闭。故郁金可暂用于补之中，而不可久用于补之内。

或问郁金为血家要药，而朱丹溪又有治血则误之语，何也？夫郁金乃入血分之气药，其治诸血症，正因血之上行，皆属于内热火炎。郁金能降气，而火自降矣，况性又入血分，故能降下火气，则血自安经而不妄动也。丹溪之论，唯真正阴虚火动，以致呕血、咳血，非关气分之拂逆者，则宜忌之耳。

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