近视党真的太南了！医院验光时，医生常常会告诉你，除了近视，你的眼睛还有点散光。如今近视手术日益普及，很多近视的患者在咨询近视手术时，会问到一个问题：近视手术能一并矫正散光吗？

那么问题来了，都知道近视是看不清远处。如果近视伴有散光，是怎样的？能治吗？今天让我们来一探究竟：

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近视和散光的关系

从医学上讲，近视和散光都属于屈光不正，影响我们看远的清晰程度。

近视是由于眼轴拉长，导致光线无法准确聚焦在视网膜上，而散光则是因为角膜的不平整，导致某些角度进入眼睛的光线无法很好地聚焦。所以，不同于近视只是视远模糊，散光则是看哪里都不清楚。

（图片来源：自制）

散光和近视有相似的地方，但也有不同，散光不具有遗传性，它跟先天因素和后天因素有关。先天散光是指在胚胎发育的过程中，部分孩子会出现散光的问题，可医学上目前还无法明确由什么因素引起。

一些后天因素，也会导致散光，如倒睫、揉眼、不当的睡姿、长时间的眼睑闭合等，如果影响角膜形态改变，就可能导致散光度数增加，但一般增加不超过度。在近视的发展过程中，散光可能也会相伴出现。散光则会加快近视的发展速度。不过别慌，在临床上，几乎每个人都或多或少有散光，度以内的散光很常见，50度以内的散光都属正常。

外伤、角膜炎等，如果损伤角膜、遗留角膜瘢痕导致散光，度数增长很难预测。

但是有一点请注意，散光要是从原来的度变成了度、度，要小心一种特殊的角膜疾病——圆锥角膜，这种疾病会致盲，要定期复查角膜地形图。

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眼睛有散光是一种怎样的体验？对视力有什么影响？

散光的主要症状是视力下降和视疲劳。一定度数的散光还会造成眩光（在夜间尤其明显）。

很多散光都属于先天性散光，所以无法预防，后天的外伤也可能导致散光。散光典型的症状就是视力下降，而且在细节的分辨上比单纯的近视更差。

散光度数高了后，还会出现看东西重影、变形、夜晚视力比白天更差、眼睛更容易出现疲劳。

医院提醒：高度散光在儿童中比较常见，因此家长们在发现自己小孩经常歪着头看东西时，医院做检查。因为高度散光会引起儿童弱视，弱视需要及早发现，及早治疗，八岁以后治疗效果大打折扣。

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散光度数变化过快要注意

相比于近视度数，散光度数的变化相对稳定和缓慢。如果每年都有明显的快速增长，就要考虑圆锥角膜的可能。

圆锥角膜是一种致盲眼病，医院通过角膜地形图等检查手段及早发现，并及早治疗。

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有散光怎么办？能治吗？

跟近视一样，散光也是“治不好”的，但是有三种办法可以矫正：

配戴框架眼镜

大部分的规则散光，通过戴眼镜都能很好的矫正。

角膜接触镜

包括软性隐形眼镜、RGP和角膜塑形镜但是能矫正的散光度数范围在75度~度内。

近视激光手术

目前，近视手术的矫正范围是：近视1度以内，散光度以内。也就是说，不是所有人都可以做手术。除此之外，不同度数的朋友，对角膜的厚度要求也不一样，一般度数越高，角膜厚度的要求也越高。

散光度数相较于近视度数相对稳定，如果发现了散光度数不断加深，术前检查，医生也会为你排除是否有圆锥角膜的可能。目前的近视手术都可以对近视和散光进行矫正。

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